En ekspert forklarer: Den bedste praksis for hjemmekarantæne af Covid-19-patienter

Covid-19 bedste praksis for hjemmekarantæne: Stigende Covid-19-tilfælde vil betyde, at de fleste patienter ikke finder en hospitalsseng og bliver nødt til at sætte sig selv i karantæne derhjemme. En førende læge diskuterer bedste praksis for hjemmekarantæne.

På Agartala station markeres en ankommende passager på hånden, inden den sættes i 14 dages hjemmekarantæne. (Foto: Abhishek Saha)

Dr. Shashank Joshi, en endokrinolog, er dekan, Indian College of Physicians, Mumbai, taler med Anuradha Mascarenhas:

Da nye tilfælde af coronavirus-sygdom fortsætter med at stige, vil kun de mest trængende blive indlagt på hospitaler. Byer som Mumbai står allerede over for mangel på hospitalssenge . Dette vil sandsynligvis blive endnu mere akut i de kommende dage. I en sådan situation ville de fleste af de inficerede mennesker, dem der ikke kræver øjeblikkelig lægehjælp, skulle komme sig derhjemme.

Men genopretning i hjemmet betyder ikke, at du bare forbliver indespærret i dit hjem og venter på, at karantæneperioden er overstået. Nogle gode praksisser, der følges under hjemmekarantæne, kan fremskynde genopretningsprocessen, mens de beskytter andre mennesker i familien. Selv simple ting som den rigtige kost, otte timers søvn, tilstrækkelig hydrering og opretholdelse af en positiv holdning kan hjælpe i restitutionsprocessen.

Mens den generelle norm er at ordinere 14-dages karantæne til inficerede mennesker, hvad enten de er hjemme eller på en institution, ville det være bedre, hvis patienterne er i stand til at give sig selv noget mere tid til at komme sig. Jeg vil sige, at en obligatorisk 28-dages karantæne er ideel, fordi det ikke kun er bedre at komme sig, men det er også mere sikkert for familien, pårørende og samfundet generelt. Derhjemme er det muligt at forlænge karantæneperioden. Selv dem i institutionelle faciliteter, når de er løsladt, bør forsøge at forlænge deres karantæneperiode ved at følge de samme normer derhjemme.

Sårbare individer, som dem over 55 år, eller dem med allerede eksisterende lidelser som hypertension, fedme, diabetes, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), nyre- eller leversygdom eller dem, der indtager immunsuppressiva eller steroider, skal selvfølgelig behandles med særlig omhu i samråd med medicinske eksperter. Konstant overvågning af iltmætningsniveauer hos disse patienter er meget vigtig. Faktisk skal overvågning af iltmætning også være standardpraksis for andre patienter. Folk skal helst have et pulsoximeter derhjemme og jævnligt tjekke iltmætningsniveauet. Hvis det falder til under 92 procent, og patienten klager over åndedrætsbesvær, skal der udløses en rød alarm og søge lægehjælp.

Alt, der øger immuniteten, er nyttigt, og det er tilrådeligt at øve sig. At sove i liggende stilling, med ansigt og bryst nede, hjælper patienten. Mens regnen kommer, rådes patienter til at undgå fastfood og is, da disse kan føre til halsbetændelse. Alkoholforbruget skal også dæmpes. I store mængder kan dette nedsætte immuniteten. Yoga og simple øvelser kan være nyttige.

Patienter med normalt EKG kan ordineres en fem-dages kur med hydroxychloroquin (HCQ) med azithromycin sammen med C-vitamin, D-vitamin og zinktilskud. Selvfølgelig skal patienter tjekke med deres læger og ikke selvmedicinere. De, der tror på alternativ medicin, bør tage råd fra Ayurveda eller homøopatiske eksperter. Men personer i udsatte grupper, dem med komorbide tilstande eller dem, der udviser symptomer på sygdommen, bør helst undgå disse.

Familie og pårørende

Det er ekstremt vigtigt, at familiemedlemmer og pårørende, der kommer i tæt kontakt med patienten, er i stand til at beskytte sig selv, og ikke selv bliver smittet. Alle disse mennesker kan også ordineres HCQ en gang om ugen i tre uger i henhold til ICMR-protokollen og i samråd med læge. HCQ fungerer som en god profylaktisk (forebyggende medicin) og er blevet ordineret til sundhedspersonale, der også håndterer Covid-19 patienter på hospitaler.

Kathy Irlands børn

Det er vigtigt at huske, at selv de asymptomatiske patienter (dem, der ikke har nogen symptomer på sygdommen) er lige så i stand til at overføre virussen, og derfor skal familiemedlemmer og pårørende derhjemme nøje følge social afstand normer. Det er tilrådeligt, at patienter ikke får serveret mad i de samme redskaber, som bruges af andre medlemmer af familien. Engangsredskaber skal helst bruges til at servere mad til patienten.

Virussen stopper normalt med at formere sig i patientens krop først efter den tiende dag, og indtil da kan den nemt overføres. Derfor får patienter i mange tilfælde lov til at blive udskrevet efter den tiende dag. Faren kommer dog ikke over med det samme. Patienten i hjemmekarantæne skal også kontrolleres rutinemæssigt i den anden uge efter infektion. Hvis der er nogen usædvanlig variation i iltniveauet, eller andre advarselstegn bemærkes, skal der søges omgående lægehjælp.

Ingen grund til panik

Faktisk er iltniveauet et af de mest afgørende parametre, der skal overvåges. Rutine pulsoximetre tilgængelige på markedet gør et anstændigt stykke arbejde, og disse kan bruges til at overvåge niveauerne hver dag, fra diagnosedagen til mindst den 14. dag. Niveauerne kan kontrolleres efter en rask gåtur på seks minutter. Det er faktisk en meget god test. Hvis iltmætningsniveauet falder til under 92 procent efter denne raske gåtur, har patienten brug for lægehjælp, og der bør sørges for hospitalsindlæggelse for at muliggøre nasal ventilation.

Det er en smart virus, men det er muligt at håndtere den effektivt, indtil vi er i stand til at finde en kur eller vaccine til at holde den i skak. I mellemtiden bliver vi nødt til at lære at leve med det. Det er vigtigt ikke at gå i panik eller blive oprevet. I de fleste tilfælde er alt, hvad patienten har brug for at håndtere, isolation og karantæne og en lille smule sygdom. Men sund mental og følelsesmæssig sundhed kan også hjælpe til en bedre og hurtigere restitution. Så frygt skal kasseres. ( Læs de seneste opdateringer om udvikling af vacciner )

Express Forklareter nu tændtTelegram. Klik her for at deltage i vores kanal (@ieexplained) og hold dig opdateret med det seneste

Denne artikel dukkede første gang op i den trykte udgave den 10. juni 2020 under titlen 'Mens du restituerer derhjemme'.

Del Med Dine Venner: