Faktatjek: Gør ibuprofen COVID-19 værre? Nogle advarsler, noget usikkerhed
WHO-talsmand Christian Lindmeier fortalte journalister i Genève, at undersøgelser af den mulige negative virkning af ibuprofen var i gang.
Almindelige lægemidler som Brufen og Combiflam indeholder ibuprofen. (AP foto) Tirsdag rådgav Verdenssundhedsorganisationen (WHO) patienter, der lider af COVID-19 -lignende symptomer for at undgå det antiinflammatoriske lægemiddel ibuprofen, medmindre det er ordineret af læger. Dette fulgte efter en artikel offentliggjort i The Lancet Respiratory Medicine, der antyder, at visse lægemidler, herunder ibuprofen, kan gøre patienter mere sårbare over for COVID-19, såvel som en advarsel fra Frankrigs sundhedsminister at sådanne patienter bør undgå smertestillende medicin som ibuprofen og aspirin.
WHO-talsmand Christian Lindmeier fortalte journalister i Genève, at undersøgelser af den mulige negative virkning af ibuprofen var i gang.
charlize theron nettoværdi
I mellemtiden anbefaler vi hellere at bruge paracetamol, og ikke bruge ibuprofen som selvmedicinering. Det er vigtigt, sagde Lindmeier. Men hvis ibuprofen er blevet ordineret af sundhedspersonale, tilføjede talsmanden, så er det selvfølgelig op til dem.
Hvad er ibuprofen?
Det er et anti-inflammatorisk lægemiddel, der er let tilgængeligt hos kemikere i Indien, og kan købes uden en læges recept. Almindelige lægemidler, der indeholder ibuprofen, omfatter Brufen og Combiflam tabletter. Ibuprofen, et ikke-steroid, bruges til lindring af ledsmerter, migræne, feber, kropssmerter og endda smerter under menstruationscyklussen. Dens funktion er at reducere smerte, hævelse og feber ved at undertrykke stoffer, der producerer hævelse i kroppen. Andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) omfatter aspirin, kortison, naproxen og diclofenac.
Hvad undersøgelsen markerede
Et team af forskere har skrevet i The Lancet Respiratory Medicine, og foreslået, at indtagelse af ibuprofen øger antallet af visse enzymer, der kan forværre COVID-19-infektion, forårsaget af virussen SARS-CoV-2.
Humane patogene coronavirus (svært akut respiratorisk syndrom coronavirus [SARS-CoV] og SARSCoV-2) binder sig til deres målceller gennem angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2), som udtrykkes af epitelceller i lunge, tarm, nyre og blod fartøjer, skrev de. ('Har patienter med hypertension og diabetes mellitus øget risiko for COVID-19-infektion?'; Lei Fang, George Karakiulakis, Michael Roth: Lancet Respir Med 2020, offentliggjort online den 11. marts) ACE2, et enzym, der også findes i flagermus, er SARS-CoV-2's indgangspunkt i cellen. Forskningen citerede en undersøgelse, der observerede, at ACE2-ekspression øges hos hypertensive og diabetespatienter, hvilket gør dem mere sårbare over for alvorlig infektion. Lægemidler som ibuprofen og thiazolidindioner, der bruges til at behandle type-2-diabetes, øger også ACE2-ekspression.
Vi foreslår, at patienter med hjertesygdomme, hypertension eller diabetes, som behandles med ACE2-forøgende lægemidler, har højere risiko for alvorlig COVID-19-infektion og derfor bør overvåges for ACE2-modulerende medicin, såsom ACE-hæmmere eller ARBs, sagde forfatterne af papiret.
Kunder venter, mens en farmaceut forbereder medicin på et apotek i det vestlige Teheran, Iran. (AP Foto: Vahid Salemi) Advarsel og tvist
Den franske sundhedsminister Olivier Véran, en neurolog, skrev på Twitter den 14. marts: At tage antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, kortison, …) kan være en faktor i at forværre infektionen. Hvis du har feber, så tag paracetamol. Hvis du allerede er på anti-inflammatorisk medicin eller er i tvivl, så spørg din læge til råds. (Oversat fra fransk)
Frankrig havde registreret næsten 7.700 COVID-19-tilfælde og tæt på 150 dødsfald indtil onsdag aften. De franske medier har skrevet om franske embedsmænd, der slår alarm over ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Express Explained er nu på Telegram. Klik her for at deltage i vores kanal (@ieexplained) og hold dig opdateret med det seneste
I Det Forenede Kongerige rapporterede The Mirror, at en fire-årig pige, der var inficeret med COVID-19, havde lidt af opkastning, rysten og højgradig feber efter at have fået ibuprofen.
Den franske ministers bekymringer er imidlertid blevet bestridt. Dr. Muge Cevik, forsker i infektionssygdomme ved Infection and Global Health Research Division ved University of St. Andrews, Skotland, skrev på Twitter samme dag: Dybt bekymret over denne dristige udtalelse fra det franske MoH uden henvisning til påstanden, som er vækker offentlig bekymring. Der er ingen videnskabelige beviser, jeg er klar over, at ibuprofen forårsager de værste resultater i #COVID19.
En læge i beskyttelsesdragt sidder uden for en isolationsafdeling for COVIND-19 patienter på et hospital i Hyderabad. (AP Foto: Mahesh Kumar A) I Indien, forsigtighed fra læger
Dr. Om Shrivastav, ekspert i infektionssygdomme ved Mumbais Jaslok Hospital, sagde, at dette i øjeblikket er observationsbeviser, og videnskabelige beviser om ibuprofens virkninger er endnu ikke indsamlet og ratificeret. Der ser ud til at være en vis øget dødelighed hos patienter med coronavirus. Folk går ind i hjerte- og åndedrætssvigt, sagde han.
lauren parsekian højde
Dr. Pravin Amin, specialist på intensivafdelingen på Breach Candy Hospital i Mumbai, sagde, at de ville undgå at ordinere ibuprofen til coronavirus-patienter, indtil yderligere undersøgelser er udført, og erstatte behandlingen af feber og kropssmerter med paracetamol. Det er for tidligt at forudsige noget. Men der er spekulationer om, at nogle få tilfælde i vesten har vist et forværret resultat, når dette stof bruges. Det er muligt, at patienter havde en form for reaktion, sagde Dr. Amin.
Gå ikke glip af Explained | Hvor længe kan virussen leve på overflader eller i luft omkring dig?
Dr. Tanu Singhal, ekspert i infektionssygdomme, sagde, at ibuprofen er kendt for at forårsage nyreskade og mavesår hos ældre mennesker.
Ibuprofen er ikke et fantastisk lægemiddel, og vi undgår det. Der er videnskabeligt bevis for, at det forårsager uønskede virkninger hos behandlede skoldkoppepatienter. Hos hypertensive og diabetespatienter kan lægemidlet forværre helbredet, men igen er der ingen beviser med hensyn til coronavirus, sagde hun. Dr. Singhal sagde, at Mumbais Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital, hvor hun er konsulent, vil undgå at bruge stoffet.
Anup Kumar Yadav, direktør for National Health Mission, Maharashtra, sagde, at de er blevet informeret om rapporterne fra Frankrig, og at stoffet ville blive undgået.
Del Med Dine Venner:
