Forklaret: Hvad er flokimmunitet?
Det Forenede Kongerige har trukket sig tilbage under kritik efter at have antydet, at det ville tillade COVID-19 at passere gennem befolkningen, så 'flokfællesskab' kunne opnås. Hvad er dette koncept, hvorfor var strategien tvivlsom?
Næsten tomme frugt- og grøntsager i et supermarked i London onsdag. Over hele verden forsøger paniske kunder at forsyne sig med mad af frygt for, at coronavirus-pandemien vil tvinge regeringer til at bestille nedlukninger. (Reuters foto) I sidste uge antydede den britiske regerings videnskabelige rådgiver Sir Patrick Vallance en strategi, der ville gøre det muligt ny coronavirus at inficere 60 % af landets befolkning, således at en grad af flokimmunitet kunne opnås .
Efter udbredt kritik og med Imperial College London, der projicerer et frygteligt scenario, hvis pandemien forbliver ukontrolleret, har Storbritannien nu trukket sig tilbage - og ser på selvisolation for ældre.
Hvad betyder flokimmunitet?
Flokkimmunitet henviser til at forhindre en smitsom sygdom i at sprede sig ved at immunisere en vis procentdel af befolkningen. Mens konceptet er mest almindeligt brugt i forbindelse med vaccination, kan flokfællesskab også opnås, efter at nok mennesker er blevet immune efter at være blevet smittet.
Udgangspunktet er, at hvis en vis procentdel af befolkningen er immun, kan medlemmer af denne gruppe ikke længere inficere en anden person. Dette bryder smittekæden gennem samfundet (besætningen), og forhindrer det i at nå ud til dem, der er de mest sårbare.
Diskussionen om flokimmunitet til at bekæmpe COVID-19 i Storbritannien har dog ikke været baseret på denne konventionelle definition. Den britiske regering havde ønsket, at hele befolkningen skulle blive udsat for den nye coronavirus-infektion, så flertallet kunne udvikle immunitet mod COVID-19.
gary busey nettoværdi
Hvordan virker flokimmunitet?
Det videnskabelige princip er, at tilstedeværelsen af et stort antal immune personer i samfundet, som vil afbryde overførslen, giver indirekte beskyttelse til dem, der ikke er immune.
For at estimere omfanget af spredning og immunitet bruger epidemiologer et mål kaldet 'grundlæggende reproduktionstal' ( R0 ). Dette angiver, hvor mange personer der vil blive smittet, når de udsættes for et enkelt tilfælde; en R0 på mere end 1 indikerer, at én person kan sprede infektionen til flere personer.
Express Explained er nu på Telegram. Klik her for at deltage i vores kanal (@ieexplained) og hold dig opdateret med det seneste
Videnskabeligt bevis viser, at en person med mæslinger kan smitte omkring 12-18 personer; og en person med influenza kan smitte omkring 1,2-4,5 personer afhængigt af årstiden. På grundlag af de tilgængelige beviser fra Kina, og ifølge forskellige eksperter, varierer R0 COVID-19 mellem 2 og 3.
Storbritanniens premierminister Boris Johnson (i midten), Chief Medical Officer for England Chris Whitty (venstre) og Chief Scientific Adviser Patrick Vallance ved en pressekonference i Downing Street om regeringens handlingsplan for coronavirus. (Foto: AP/File) Der er tre måder, hvorpå en infektion kan spredes i et samfund. Det første scenarie ser på et samfund, der ikke er immuniseret. Når to smitsomme tilfælde, begge med en R0-værdi på 1, introduceres, er der mulighed for, at hele samfundet er smittet med enkelte undtagelser.
I det andet scenarie kan der være nogle personer, der er blevet immuniseret; og kun disse immuniserede personer vil ikke blive smittet, når mindst to smitsomme tilfælde introduceres i samfundet.
Læs også | Hvor længe kan virussen leve på overflader eller i luft omkring dig?
Det tredje scenario er, når størstedelen af samfundet er immuniseret. Så når to smitsomme tilfælde introduceres, kan spredningen kun finde sted i undtagelsestilfælde, som hos ældre eller andre udsatte personer. Selv i en sådan situation beskytter de immuniserede personer de ikke-immuniserede ved at fungere som en barriere - hvilket er flokimmunitet.
julie anne san jose alder
Hvornår ved vi, at en befolkning har opnået flokimmunitet?
Det afhænger af flere faktorer: hvor effektiv vaccinen mod en given sygdom er, hvor langvarig immunitet er mod både vaccination og infektion, og hvilke populationer der danner kritiske led i overførsel af sygdommen. Matematisk defineres det ud fra et tal kaldet flokimmunitetstærskel, som er antallet af immunindivider, over hvilke en sygdom måske ikke længere cirkulerer. Jo højere R0, jo højere procentdel af befolkningen, der skal immuniseres for at opnå flokimmunitet.
Polio har en tærskel på 80% til 85%, mens mæslinger har 95%. Med de nuværende data for COVID-19 har eksperter anslået en tærskel på over 60 %. Det betyder, at mere end 60 % af befolkningen skal udvikle immunitet for at nå stadiet med flokimmunitet.
Hvorfor er flokimmunitet som en strategi mod COVID-19 tvivlsom?
Det er meget risikabelt at søge flokimmunitet ved at lade en stor del af befolkningen blive smittet. En sådan strategi på dette stadium, har eksperter understreget, vil være baseret på mange ukendte og variabler.
Til at begynde med er meget om patogenets adfærd stadig uklart. Der er ikke nok statistisk signifikante data til at estimere endegyldigt, hvor mange personer der kan få virussen fra en enkelt inficeret person.
For det andet kan det tage måneder eller endnu længere at opbygge gruppeimmunitet over for COVID-19. I den tid er behovet for at beskytte mennesker, der er i større risiko; tallene indtil videre indikerer, at personer over 55, især dem med følgesygdomme som hjerte-kar-sygdomme og hypertension, er de mest sårbare.
Gå ikke glip af Explained | Gør ibuprofen COVID-19 værre? Nogle advarsler, noget usikkerhed
For det tredje, mens flokimmunitet kan komme fra en pandemi, fordi de mennesker, der overlever, kan udvikle immunitet - det kan de heller ikke - er det vigtigt at bemærke, at for COVID-19 ved vi stadig ikke, om man kan blive immun over for virussen . Det er heller ikke klart, om en person, der udvikler immunitet, vil forblive permanent immun.
Faktatjek: Gør ibuprofen COVID-19 værre? Nogle advarsler, noget usikkerhed
isla fisher house
Storbritanniens oprindelige strategi for at opnå flokimmunitet ville lægge en enorm byrde på sundhedssystemet. At tillade virussen at passere gennem befolkningen betyder en stigning af patienter, hvilket lægger pres på eksisterende intensivafdeling og akutsenge. Storbritannien så på, at 60 % af befolkningen blev smittet, hvilket kunne være sket hurtigt. Epidemiologer understreger at udflade kurven - bremse spredningen af en infektion over en stor befolkning - og dette kan ikke opnås ved at lade virussen passere gennem hele befolkningen.
Del Med Dine Venner:
