Forklaret: Hvad har ændret sig i den anden bølge af Covid-19 i Indien?

Bliver flere yngre mennesker smittet end sidste år? Hvad forklarer iltkrisen? Hvorfor bliver vaccinerede mennesker syge? Afkodning af de tendenser, der skiller sig ud under den igangværende Covid-19-stigning.

En Covid-19 patient i New Delhi (Express Foto: Tashi Tobgyal)

Ligesom den spanske syge fra 1918-20 har den anden bølge af Covid-19-pandemien i hele Indien været mere ødelæggende end den første. Det har også vist sig at være anderledes end sidste års stigning på flere måder, hvilket øger bekymringer og angst. Her er, hvad du behøver at vide om fem tilsyneladende tendenser under den anden bølge.

Daniel Negreanu værd

Nyhedsbrev | Klik for at få dagens bedste forklaringer i din indbakke

Jeg har været ekstremt forsigtig i mere end et år nu. Hvorfor har jeg stadig Covid-19?

Fordi en asymtomatisk person, der bærer virussen, ville have spredt infektionen. I Indien, siger eksperter, er 80-85% af befolkningen asymptomatiske. De er fortsat den største bærer af virussen, og i et lukket indendørs miljø vil en asymptomatisk person overføre virussen, selv når han eller hun taler. Også asymptomatiske mennesker isolerer sig ikke i hjemmet.

En kombination af en stor asymptomatisk befolkning og tilstedeværelsen af ​​mere smitsomme varianter af virussen under den anden bølge, som er meget stejlere end den første bølge, der toppede i september, fortsætter med at overføre virussen selv til dem, der opholder sig indendørs. For eksempel har den britiske stamme, der er opdaget i en betydelig andel under genomovervågning i Delhi og Punjab, vist en 50% højere transmission, ifølge US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). L452R-mutationen fundet i varianten B1.671, først opdaget i Indien, er også blevet forbundet med øget smitteevne.

For det andet, i den nuværende bølge, har markeringen af ​​indeslutningszonen været mindre streng. I byer har regeringen bedt civile myndigheder om at vedtage mikro-indeslutning: med måske bare en etage eller et hus defineret som en indeslutningszone. Hvis der ikke er nogen effektiv overvågning i mikro-indeslutningszoner, bliver det en udfordring at begrænse virussen. Tidligere ville en hel lejlighed eller et område blive gjort til en indeslutningszone, hvilket reducerede chancerne for overførsel af virussen. Nu har centrale hold markeret det faktum, at højrisikokontakter på arbejdspladser, sociale og familiemæssige omgivelser ikke blev undersøgt og opført i Maharashtra, hvilket resulterede i en stigning. Dette sker over hele landet.

I modsætning til sidste år ser jeg hele familier med Covid. Har noget ændret sig i infektionens karakter?

Super-spredningsbegivenheder i indendørs omgivelser - hjemmefester, sociale sammenkomster - kan udløse lokale udbrud, hvis Covid-passende adfærd ikke følges. Fordi nogle virusvarianter er mere smitsomme, og fordi mikro-indeslutningszoner ikke bliver overvåget så effektivt som indeslutningszoner sidste år, ser vi hele familier gå ned med virussen. Retningslinjer for kontaktopsporing følges ikke så strengt som sidste gang. Alle asymptomatiske direkte og højrisikokontakter af bekræftede tilfælde skal testes én gang mellem dag 5 og dag 10 for at komme i kontakt, men de kan fortsætte med at sprede infektionen, hvis de giver et falsk negativt resultat.

Under denne stigning har der også været en lang ventetid på test. Indtil resultaterne er tilgængelige, overtræder mange asymptomatiske personer retningslinjer for isolation og spreder infektionen.

I modsætning til sidste år får mange unge mennesker Covid denne gang. Havde de unge ikke mere robust immunitet?

Infektionen spreder sig i et hurtigere tempo i alle aldersgrupper. På nuværende tidspunkt er der meget få data, der viser, hvor længe immuniteten varer i den yngre befolkning. Men de, der har følgesygdomme i en ung alder, har høj risiko.

Data frigivet af centret viser, at i syv aldersgrupper op til 70 år er forekomsten af ​​dødsfald i denne bølge sammenlignelig med forekomsten i den sidste bølge. Men i aldersgrupperne 70-80 og over 80 er dødeligheden højere i anden bølge er højere (Se boks). Det er stadig den ældre befolkning, der er i højere risiko og skal beskyttes. Antallet af dødsfald er dog højt i alle aldersgrupper, fordi der er flere tilfælde. Og da virussen bliver mere smitsom, og nogle mutationer undslipper immunresponset, er den yngre befolkning nødt til nøje at følge Covid-passende adfærd.

Hvordan gjorde den medicinske iltsituation denne katastrofale?

I den anden bølge er der dukket kritiske data op fra hospitaler, der blev sporet af regeringen - at 54,5% af indlæggelserne under den anden bølge krævede supplerende ilt under behandlingen. Dette markerede en stigning på 13,4 procentpoint fra toppen i september og november sidste år, ifølge data fra 40 centre over hele landet.

magnus carlsen nettoværdi

Åndenød er også det mest almindelige kliniske træk blandt symptomatiske patienter i anden bølge.

For moderate tilfælde anbefaler Indiens kliniske behandlingsprotokol oxygenbehandling som den primære behandlingsform: Målet er at opnå 92-96 % SpO2 eller 88-92 % hos patienter med KOL. Det er denne kategori, der kræver iltsenge. Mens andelen af ​​dem, der kræver iltsenge, stadig svæver omkring under 10%, er dette tal på et rekordhøjt niveau med Indiens aktive sagsmængde på 26 lakh.

Fra den 24. april viste officielle optegnelser, at Delhi, UP, Gujarat og Haryana står over for alvorlige mangler på grund af en stigning i sager. Efterspørgslen efter medicinsk ilt er steget med 18% i løbet af de sidste seks dage i 12 stater, som tegner sig for 83% af Indiens aktive tilfælde.

Jeg tog mit første vaccineskud, så snart jeg blev berettiget. Hvorfor har jeg stadig Covid?

De to vacciner, der er godkendt til nødbrug i Indien, stopper ikke overførslen af ​​virussen og kan på nuværende tidspunkt kun reducere alvorlig sygdom eller hospitalsindlæggelse. Data udgivet af regeringen viser, at efter vaccination er omkring 2-4 personer pr. 10.000 testet positive.

Af de 10,03 crore, der kun modtog den første dosis Covishield, testede 0,02% (17.145) positive; og af de 1,57 crore, der modtog begge skud, testede 0,03% (5.014) positive. For Covaxin testede 0,04% (4.208) af de 93,56 lakh, der kun fik den første dosis, positive, ligesom 0,04% (695) af de 17,37 lakh, der modtog begge doser. Det betyder, at personer, der er blevet vaccineret, skal fortsætte med at følge Covid-passende adfærd.

Del Med Dine Venner: