Forklaret: Hvordan Covid-19 antistoftesten virker, og hvor nøjagtig den er

Der er to typer test, der kan afgøre, om man har udviklet antistoffer mod en virus: en laboratorietest, der kræver, at en sundhedsperson tager en blodprøve fra patienten, som sendes til et laboratorium for at få resultater; eller en hurtig point-of-care test, som bruger fingerprikkeblod og kan tages derhjemme.

Da en af ​​de mest forvirrende ting ved coronavirus er, hvor forskelligt det påvirker individer, er test den bedste måde at afgøre, om du har Covid-19 eller ej. (Foto: AP)

Har Covid-19-vaccinen virket for mig? Har jeg antistoffer til at tackle coronavirus for anden gang? Dette er nogle af de spørgsmål, folk tænker på, når de går videre og bestiller en antistoftest.

Når lande begynder at genåbne, sørger folk for, at de er 100 % sikre, før de træder ud i den nye normal. Som sådan er mange blevet set falde tilbage på antistoftests for at fastslå deres immunitet mod den nye coronavirus . Mens mange nationer har gjort en antistoftest obligatorisk for at afgøre, om vaccinerede rejsende skal i karantæne, er der kontorer, der beder om lignende rapporter, før de tillader folk at vende tilbage til arbejdet.

Men med en masse debat i gang om effektiviteten af ​​sådanne tests, og om disse kan være en indikator for ens immunitet mod coronavirus-infektion, forklarer vi, hvad disse test er, og hvordan de virker.

Nyhedsbrev| Klik for at få dagens bedste forklaringer i din indbakke

Hvad er antistoffer?

Antistoffer er proteiner skabt af kroppens immunsystem for at bekæmpe en bestemt virus, såsom SARS-CoV-2. Da disse er meget specifikke for deres tilsigtede mål, ville antistoffer rettet mod én virus ikke beskytte kroppen mod en anden. Med andre ord, hvis du har haft mæslinger, har din krop antistoffer mod mæslingevirus, men mæslingeantistoffer vil ikke beskytte dig mod at få en coronavirus.

Antistoftesten kontrollerer derfor ikke selve virussen. I stedet ser det ud for at se, om dit immunsystem - din krops forsvar mod enhver sygdom - har reageret på infektionen.

Hvordan virker antistoftesten?

Af de fem hovedtyper af antistoffer, der ville blive produceret efter en infektion, leder en test efter kun tre - immunglobuliner A (IgA), M (IgM) og (IgG).

Hvide blodlegemer - specifikt B-lymfocytter - producerer først IgM-antistoffer efter at være blevet præsenteret for et fremmed antigen, men skifter senere til at producere IgG- eller IgA-antistoffer. IgG-antistoffer er den mest almindelige type, der findes i blodet og har den største rolle at spille i at give immunitet over for bakterier eller vira, mens IgA-antistoffer har tendens til at blive fundet i kropslige sekreter som spyt.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention produceres IgM- og IgG-antistoffer mod SARS-CoV-2-antigener normalt mellem to og tre uger efter infektion, men det vides endnu ikke, hvor længe disse forbliver i blodet.

Et positivt antistoftestresultat viser, at man kan have antistoffer fra en tidligere infektion. Man kan teste positiv for antistoffer, selvom de aldrig har haft symptomer på Covid-19. Dette sker, når man har haft en asymptomatisk infektion.

Nogle gange kan en person teste positiv for SARS-CoV-2-antistoffer, når de faktisk ikke har disse specifikke antistoffer. Dette kaldes en falsk positiv.

Et negativt resultat betyder dog, at man enten ikke har været udsat for coronavirus, eller selv hvis man var det, var tidspunktet for din test for tidligt til, at ens krop kunne producere antistoffer, eller niveauet af antistoffer til stede på tidspunktet for testen var under testens detektionsgrænse. Det tager typisk en til tre uger efter infektion for din krop at danne antistoffer.

Josh Donaldson hus

Hvor mange typer antistoftest findes der, og hvor nøjagtige er de?

Der er to typer test, der kan afgøre, om man har udviklet antistoffer mod en virus: en laboratorietest, der kræver, at en sundhedsperson tager en blodprøve fra patienten, som sendes til et laboratorium for at få resultater; eller en hurtig point-of-care test, som bruger fingerprikkeblod og kan tages derhjemme.

En Cochrane-gennemgang af 38 antistoftest-nøjagtighedsundersøgelser fra fire lande viste, at test, der ledte efter IgG/IgM-antistoffer, havde lav følsomhed - testens evne til korrekt at identificere prøver med antistoffer - i løbet af den første uge siden symptomernes begyndelse (30,1 %). ). Sensitiviteten steg i den anden uge (72,2 %) og toppede i den tredje uge (91,4 %).

Anmelderne konkluderede, at antistoftest sandsynligvis vil have en nyttig rolle til at påvise tidligere Sars-CoV-2-infektion, hvis de anvendes 15 eller flere dage efter symptomernes begyndelse.

En rapport skrevet af den videnskabelige pandemiske influenzagruppe om adfærd i april 2020 for den videnskabelige rådgivende gruppe for nødsituationer udtrykte imidlertid bekymring for, at selv med en specificitetsrate på 98 %, hvis 5 % af en befolkning havde Covid-19, ville 28 %, som test positiv for antistoffer er muligvis aldrig blevet inficeret.

Betyder et positivt resultat, at jeg er immun over for virussen?

Det er et spørgsmål, som forskere er ivrige efter at besvare. I nogle sygdomme betyder tilstedeværelsen af ​​antistoffer, at du er immun eller beskyttet mod fremtidig infektion. Din krop har lært at genkende den virus og har skabt antistoffer til at bekæmpe den.

For andre kan immuniteten dog falme over tid. Forskere håber, at det at have nogle antistoffer mod coronavirus kan beskytte dig mod et mere alvorligt tilfælde af Covid-19. Mere forskning vil hjælpe med at afklare forholdet mellem at have antistoffer og at være immun eller beskyttet mod fremtidig SARS-CoV-2-infektion.

Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration mener på den anden side, at testene er unødvendige og upålidelige, og de bør ikke bruges til at bestemme, hvor meget beskyttelse nogen opnår fra Covid-19-vacciner. Hvis antistoftestresultater fortolkes forkert, er der en potentiel risiko for, at folk kan tage færre forholdsregler mod SARS-CoV-2-eksponering, siger FDA.

Da en af ​​de mest forvirrende ting ved coronavirus er, hvor forskelligt det påvirker individer, er test den bedste måde at afgøre, om du har Covid-19 eller ej. Uanset om din antistoftest er positiv eller negativ, skal du huske, at du muligvis stadig kan få Covid-19 eller ubevidst sprede sygdommen til en anden, uanset om du har symptomer.

Del Med Dine Venner: