Nyt i anden bølge: vedvarende symptomer, øjeninfektion, sort svamp

Nogle symptomer var ens i begge bølger, såsom tør hoste og åndedrætsbesvær. Nogle yderligere symptomer blev observeret hyppigere under den anden bølge, såsom øjeninfektion, høreproblemer og løs bevægelse.

På Balrampur Hospital, Lucknow, kontrol af en patient, der rapporterede synsproblemer efter at være kommet sig fra Covid. Øjeninfektion er blandt de symptomer, der rapporteres under den anden bølge. (Ekspressfoto: Vishal Srivastav)

Den anden bølge af coronavirus-infektioner i Indien har været markant anderledes end den første med hensyn til smitsomhed, sværhedsgrad og symptomer. Eksperter har udtrykt bekymring over langvarigt Covid-syndrom eller vedvarende Covid-19 i lang tid efter den første sygdom.

Covid-19 symptomer, før og nu

Nogle symptomer var ens i begge bølger, såsom tør hoste og åndedrætsbesvær. Nogle yderligere symptomer blev observeret hyppigere under den anden bølge, såsom øjeninfektion, høreproblemer og løs bevægelse.

Flere tilfælde af sekundær infektion og svampeinfektion ( sort svamp ) blev rapporteret under den anden bølge, sagde Dr. Abha Mangal, specialist, Community Health Department, St Stephen's Hospital, New Delhi.

niall horan kone

Symptomerne i den første bølge var mere influenzalignende, men der var symptomer, der ikke passede ind i nogen kriterier i den anden bølge, som involvering af mave-tarmkanalen, sagde Dr. Subhash Salunkhe, teknisk rådgiver for Maharashtra-regeringen om Covid-19.

I en korrespondance offentliggjort onsdag i The Lancet Respiratory Medicine om implikationerne af den anden bølge i Indien, har eksperter skrevet, at den anden bølge havde alvorlige konsekvenser i form af spiraltilfælde, reducerede forsyninger af essentielle behandlinger og øgede dødsfald, især hos unge befolkning. At forstå, hvorfor den anden bølge har været farligere end den første, kunne hjælpe med at identificere de potentielle områder inden for diagnostik, der skal målrettes med fremtidige kontrolstrategier, har de skrevet.

Nyhedsbrev| Klik for at få dagens bedste forklaringer i din indbakke

Flere yngre patienter

Ifølge eksperter som Dr. Mangal har den demografiske profil af sager i begge bølger stort set været ens, med nogle forskelle. Mens dødeligheden forblev højere blandt ældre og personer med komorbiditet, led unge voksne højere dødelighed under den anden bølge end under den første. Flere yngre mennesker blev ramt og stod over for tidligere manifestationer af hypoxi, sagde den Pune-baserede infektionssygdomsspecialist Dr. Parikshit Prayag.

Ifølge en ICMR-rapport var gennemsnitsalderen for sager 50 år i den første bølge og 49 i den anden. Bølge to havde flere asymptomatiske patienter, men dødeligheden mellem de to bølger er ikke forskellig.

Højere sværhedsgrad

En stor ny undersøgelse fra Nordindien, udgivet på et fortryk, har fundet generelt højere sygdomssværhedsgrad ved indlæggelse og højere dødelighed i anden bølge, især hos yngre patienter, sagde Dr. Sandeep Budhiraja, Senior Director, Institute of Internal Medicine, Max Super Specialitetshospital, New Delhi.

Undersøgelsen vurderede registreringer af over 14.000 og 5.000 tilfælde (henholdsvis første og anden bølge) indlagt på et netværk af ti hospitaler. Alvorlige tilfælde tegnede sig for 39,4 % af patienterne i den anden bølge sammenlignet med 32,7 % i den første. Antallet af patienter med komorbiditeter såsom diabetes, hypertension og kronisk nyresygdom var også højere i den anden bølge (59,7 % vs. 54,8 %). En højere sværhedsgrad af sygdommen blev observeret på tidspunktet for indlæggelsen, hvilket nødvendiggjorde et større behov for ilt.

lyng locklear nettoværdi

Langt Covid syndrom

Den anden bølge oplevede en langvarig lang Covid, som hovedsageligt var træthed, hjernetåge og neuromuskulære komplikationer, sagde Dr. Shashank Joshi, ekspert i Maharashtras Covid-taskforce. Vi fortsætter med at se lunge- og hjertekomplikationer, men de vigtigste symptomer som hjernetåge og træthed er blevet observeret hos et stort antal mennesker, der er kommet sig i den anden bølge.

Behovet for post-Covid årvågenhed er op til 100 dage i den anden bølge, sagde Dr. Joshi. I den første bølge var det overvejende 2 uger.

Dr. Kirti Sabnis, specialist i infektionssygdomme ved Fortis Hospital, Mumbai, sagde, at mange patienter har post-Covid-syndrom selv med mild til moderat infektion. Dette inkluderer træthed, angst og lejlighedsvis åndenød. Især de, der var syge og på intensivafdelingen, lider af dyb svaghed og kan have behov for langvarig iltbehandling i hjemmet på grund af lungeskader, sagde Dr. Sabnis.

Bakterie- og svampeinfektioner

Der har været usædvanlige bakterielle, virale og svampeinfektioner, og endda en spurt af mucormycosis (sort svamp), uafhængig af diabetes og steroidbehandling, sagde Dr. Joshi.

Vi ser anekdotiske tilfælde af arteriel trombose, der fører til infarkt i benene og amputation. Blødning ses også hos nogle Covid-patienter, da folk bliver sat på antikoagulerende medicin efter udskrivelsen, sagde Dr. Sanjay Pujari, ekspert fra National Covid Task Force. Dette skal overvåges ... At behandle aggressivt med antikoagulantia uden overvågning kan give en større risiko for blødning, sagde han. … Der er også behov for at identificere den undergruppe af patienter efter bedring, som kan sættes på blodfortyndende medicin.

kristen wiig nettoværdi

Arten af ​​spredningen

I den første bølge rapporterede omkring 100 distrikter omkring 75 % af alle sygdomstilfælde, mens omkring 40 distrikter i bølge 2 rapporterede en tilsvarende andel. Dette mønster tyder på, at den anden bølge skyldtes en mere smitsom variant.

Den første bølge var forårsaget af SARS Cov-2 virus uden lokal mutant, mens den anden bølge i høj grad skyldtes den mere smitsomme Delta variant . Mens mange faktorer kan have bidraget til den anden bølge, der toppede i april-maj i år, sagde eksperter, at den sandsynligvis var blevet udløst af varianten B.1.617 og dens underlinje B.1.617.2 (Delta). Beviser tyder på, at disse er mere overførbare og måske mere dødelige end Alpha, som var en dominerende variant i den indiske befolkning før den anden bølge.

Dr. Kapil Zirpe, tidligere præsident, Indian Society of Critical Care Medicine, sagde, at under den første bølge var der en sløvhed på alle niveauer for at forstå bølgemønstret og forebyggende foranstaltninger. I fremtiden vil der sandsynligvis være flere bølger, indtil minimum 70% af befolkningen er fuldt vaccineret og der er flokimmunitet. Spørgsmålet er, hvordan vi kan forhindre stigningen på kort tid.

Del Med Dine Venner: